肝硬化的并发症包括哪些

Q1:肝硬化主要的并发症有哪些

2、肝性脑病肝性脑病临床上比较常见致使肝硬化患者死亡原因并发症主要由于急、慢性肝病或各种原因门-体分流所引起代谢紊乱基础神经精神方面异常临床表现仅仅用智力测验或电生理检测方法才能检测轻微异常也表现行异常、意识障碍甚至昏迷

Q2:肝硬化的常见并发症有哪些

在肝硬化的早期,往往是局部硬化的,这无形中会加剧另外一部分健康的肝组织的负担,代替失去能力的肝区发挥维持机体平衡,消化系统正常运转的功能,这时的肝硬化还处于代偿期,消耗着肝脏强大的储备,患者不会发生明显的不适感,但随着肝硬化的加剧,肝功能逐渐缺失,剩余健康肝组织负荷不堪,患者身体开始出现明显的不适感,一系列并发症也随之而来。

1、 腹腔积水

肝硬化会使肝脏合成蛋白质的能力下降,血液中蛋白质含量的降低使得大量的组织液从血管中渗出,水分积聚在患者的腹腔内,又难以被肠道吸收。患者常表现为腹腔不断胀大,双腿开始出现浮肿,严重者脾脏也会出现胀大的情况。患者通常伴随着剧烈的腹痛、高烧,情势危急。此时建议患者的饮食要减少水分与盐分的摄入。

2、 肝昏迷

肝硬化致使肝脏的排毒解毒能力下降积聚在胃肠内的蛋白质开始释放毒素,产生大量氨等有害物质,随着血液的循环,大量毒素波及全身,患者多出现昏迷、颤抖、言语不清等症状。肝昏迷一直是肝硬化患者死亡的主要杀手,建议尽快完成患者心愿。

3、 出血症状

肝硬化会使患者十二指肠溃疡出血,常见为吐血与排血。建议患者不要吃坚硬粗糙的食物,以降低划破食道的风险,减少出血情况的发生。

以上三大并发症都极易造成肝硬化患者的死亡,还请家属多多关注患者病情,听从医师建议进行合理保守治疗,延长患者生命。

Q3:肝硬化伴有有哪些并发症?

肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。
(1)肝性脑病。是最常见的死亡原因。除上述人体循环性脑病所述原因外,在肝脏严重受损时,加存在以下诱因,也易导致肝性脑病。①上消化道出血是最常见的诱因。 ②摄入过多的含氮物质,如饮食中蛋白质过多,口服胺盐、蛋氨酸等。③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。④缺氧与感染。 ⑤低血糖。⑥便秘。⑦催眠、镇静剂及手术。
(2)上消化道大量出血。上消化道出血为最常见的共发症,多突然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血。除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便。其中门脉高压性因素有六种,以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。
(3)感染。肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有发热、恶心、呕吐与腹泻,严重者有休克。患者腹水迅速增长,腹部可有不同程度的压痛和腹膜刺激征,腹水多为渗出液,但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出与渗出液之间。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
(4)原发性肝癌。肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切。
(5)肝肾综合征:肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
(6)门静脉血栓形成:血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如突然产生完全梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
(7)呼吸系统损伤:近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征,其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症。

Q4:肝硬化的并发症有哪些?

【并发症】

1.上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。表现为突然发生大量呕血与黑便,伴有失血性休克,大出血往往较难控制,并可诱发腹水和诱发肝性脑病,病死率很高。多由食管下段与胃底静脉曲张破裂引起,部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡所致。

2.肝性脑病肝硬化过程并发的肝性脑病,是最常见的死亡原因。临床以慢性反复发作性木僵状态与昏迷为突出表现。常见诱发因素为摄入过多的蛋白质、上消化道大出血、感染、大量排钾利尿使血钾丢失过多、放腹水等。

3.感染由于肝硬化患者的抵抗力下降而感染因素增加,常易并发各种感染如肺炎、胆道感染、结核性腹膜炎、革兰阴性杆菌败血症以及自发性腹膜炎等。

自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,一般起病较急,轻者仅见低热、腹胀、腹水持续不消减;重者急起发热、腹痛、腹膜刺激征阳性,甚至有感染中毒性休克表现。

4.肝腹水腹水迅速增长,腹水浑浊呈渗出液改变;白细胞增高,以中性粒细胞为主;细菌培养阳性。

5.肝肾综合征肝硬化的重症阶段,由于肝功能不全和门静脉系统血液淤积,腹水大量形成,有效血循环减少,肾血流灌注不足,肾血管痉挛和肾血流量异常分配,使肾皮质过滤功能减弱而肾髓质重吸收功能相对增加,导致自发性少尿或无尿、氮质潴留以及稀释性低钠、低尿钠。

6.原发性肝癌如患者短期内出现肝大、持续肝区疼痛、肝表面发现肿块或腹水呈血性等,应怀疑原发性肝细胞肝癌,并做进一步检查。从肝硬化Ⅳ期转化为肝癌的病例数不到50%。

Q5:谁知道肝硬化常见并发症有哪些?

肝硬化常见并发症。
1、肝性脑病。严重的肝硬化常见并发症,是常见的死亡原因,表现为精神错乱,定向力和理解力减退,嗜睡,终至昏迷。
2、肝肾综合征。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。
3、原发性肝癌。在出现短期内病情迅速发展与恶化,进行性肝肿大,无其他原因可解释的肝区痛,血性腹水,长期发热,甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高。
4、感染也是肝硬化常见并发症。常见的是原发性腹膜炎,可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛,血白细胞可有增高,腹水混浊,腹水培养有细菌生长。
5、肝硬化常见并发症还有的就是上消化道大量出血。多是由于食管胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起。大量出血,则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病,甚至休克死亡。
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